Mối quan hệ giữa cắt cụt chi và bệnh tiểu đường

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có nguy cơ cao mắc nhiều vấn đề sức khỏe liên quan, bao gồm cả bàn chân hoặc cắt cụt chân . Đó là khi bạn phẫu thuật cắt bỏ một chi hoặc một chữ số như ngón chân hoặc ngón tay.

Nhưng bạn có thể làm một số điều để giữ cho bàn chân và đôi chân của bạn khỏe mạnh. Kiểm soát tình trạng của bạn và đảm bảo bạn bảo vệ và kiểm tra bàn chân của mình mỗi ngày.

Và nếu bác sĩ đề nghị cắt cụt chi, bạn vẫn có thể bảo vệ sức khỏe của mình và ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai.

1. Bệnh tiểu đường có thể làm tổn thương bàn chân và chân của bạn như thế nào

Bệnh tiểu đường có liên quan đến hai tình trạng khác làm tăng nguy cơ bị cắt cụt chân: bệnh động mạch ngoại vi (PAD) và bệnh thần kinh do tiểu đường .

PAD có thể thu hẹp các động mạch dẫn máu đến chân và bàn chân của bạn và khiến bạn dễ bị loét (vết loét hở) và nhiễm trùng. Khi bạn không lưu thông máu tốt, nó cũng có thể làm cho những thứ đó chữa lành chậm hơn.

Bệnh thần kinh là tổn thương dây thần kinh. Lượng đường trong máu cao do bệnh tiểu đường gây ra có thể làm hỏng các dây thần kinh và mạch máu trong cơ thể bạn. Điều đó bao gồm những cái ở bàn chân và cẳng chân của bạn. Nếu dây thần kinh của bạn bị tổn thương, bạn có thể không cảm thấy đau, nóng, lạnh, vật sắc nhọn, hoặc các triệu chứng khác của loét hoặc nhiễm trùng. Nếu bạn bị bệnh thần kinh ở chân, bạn có thể đi lại cả ngày với một tảng đá trong giày mà không hề hay biết. Điều đó có nghĩa là bạn có thể bị một vết cắt xấu và không nhận ra cho đến khi nó bị nhiễm trùng.

Điều đó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc hoại thư , tức là mô của bạn bị chết. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, cách duy nhất mà bác sĩ có thể điều trị nhiễm trùng hoặc hoại thư là cắt cụt hoặc cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng.

Những thứ khác cũng có thể khiến khả năng bị cắt cụt chi cao hơn:

• Tiền sử gia đình bị cắt cụt chân liên quan đến bệnh tiểu đường
• Các thành viên khác trong gia đình mắc bệnh tiểu đường
• Loét chân
• Gãy xương bàn chân
• Vết thương chậm lành
• Nấm móng chân hoặc các bệnh nhiễm trùng móng chân khác
• Bunion
• Bắp
• Vết chai dày

2. Tránh cắt cụt chi

Nếu bạn bị tiểu đường, điều đặc biệt quan trọng là phải chăm sóc tốt cho bàn chân của bạn để giảm nguy cơ phải cắt cụt chi. Bạn có nhiều khả năng tránh bị cắt cụt chân nếu bạn ưu tiên sức khỏe và đôi chân của mình. Nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao hoặc cholesterol cao, hãy cố gắng kiểm soát nó.

Kiểm tra bàn chân của bạn mỗi ngày. Nhìn qua mọi bộ phận, ngay cả giữa các ngón chân của bạn. Tìm những thay đổi như:

• Rộp
• Vết cắt
• Vết nứt
• Vết loét
• Đỏ
• Các khu vực hoặc đốm trắng
• Vết chai dày
• Màu sắc khác nhau, một dấu hiệu cho thấy nguồn cung cấp máu của bạn có vấn đề
• Móng chân mọc ngược
• Mụn cóc Plantar (mọc màu da thịt)
• Điểm ấm
  Nếu chúng lạnh hơn hoặc ấm hơn bình thường, đó cũng có thể là dấu hiệu của điều gì đó không ổn. Luồn lông vũ hoặc vật nhẹ dọc theo bàn chân để đảm bảo bạn có thể cảm nhận được.

Nếu bạn không thể tự kiểm tra bàn chân của mình, hãy nhờ một thành viên trong gia đình giúp bạn. Nếu bạn nhận thấy có vấn đề hoặc không chắc liệu điều gì có bình thường hay không, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Đừng hút thuốc. Giống như PAD và bệnh tiểu đường, hút thuốc làm hỏng các mạch máu nhỏ của bạn và ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến chân của bạn. Nó cũng khiến cơ thể bạn khó chữa lành hơn. Những điều đó làm tăng nguy cơ cắt cụt chi của bạn.

Tập thể dục . Nó có thể giúp bạn kiểm soát bệnh tiểu đường và cải thiện lưu lượng máu đến chân.

Mang giày bảo hộ. Chấn thương ở ngón chân hoặc bàn chân của bạn có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng. Medicare và một số nhà cung cấp bảo hiểm y tế khác sẽ chi trả cho những đôi giày theo toa để giảm nguy cơ mắc các bệnh về chân của bạn. Chúng phải bảo vệ tất cả các bộ phận của bàn chân bạn, loại trừ dép, guốc và các loại giày dép khác không che phủ hoàn toàn.

Gặp bác sĩ của bạn ít nhất một lần một năm. Nếu bạn bị tổn thương dây thần kinh , bạn có thể phải đi khám bác sĩ chân (bác sĩ chuyên khoa chân) hoặc bác sĩ tiểu đường (bác sĩ nội tiết) thường xuyên một hoặc hai tháng một lần. Chúng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn bằng thuốc , chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Họ cũng sẽ xem xét chân và chân của bạn để đảm bảo rằng không có gì sai. Bạn càng phát hiện sớm các vết loét và các vấn đề khác thì càng tốt.

3. Các lựa chọn thay thế cho việc cắt cụt chân

Ngay cả khi bị nhiễm trùng nặng hoặc vết thương không lành, bác sĩ có thể không đề nghị cắt bỏ bàn chân ngay lập tức. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, thay vào đó, họ có thể đề xuất:

• Phẫu thuật để làm sạch vết thương và loại bỏ mô chết
• Thuốc kháng sinh mà bạn sẽ nhận được tại bệnh viện qua một ống (IV) vào tĩnh mạch của bạn
• Cắt cụt một hoặc nhiều ngón chân
• Phẫu thuật mang lại lưu lượng máu mới đến bàn chân của bạn, được gọi là tái thông mạch máu

– Nếu bác sĩ của bạn đề nghị cắt cụt chi:

Trước tiên, bác sĩ sẽ cố gắng điều trị nhiễm trùng hoặc vết thương bằng thuốc. Họ sẽ không khuyên bạn nên cắt cụt chi trừ khi mô ở bàn chân hoặc cẳng chân của bạn sắp chết hoặc đã chết.

Nếu bạn cần phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ mô bị tổn thương trên bàn chân hoặc cẳng chân của bạn và cố gắng tiết kiệm càng nhiều mô lành càng tốt.

Đừng nghĩ đó là một thất bại trong quá trình điều trị bệnh tiểu đường của bạn. Hãy coi đó là cách giúp bạn chữa lành vết thương nhanh hơn, để bạn có thể quay trở lại với các hoạt động mà mình yêu thích.

Ngoài ra, hãy nhớ rằng bạn có thể đang thoát khỏi tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng có thể dẫn đến việc cắt cụt toàn bộ chân của bạn. Nhiều người bị cắt cụt chân thậm chí còn có sức khỏe tốt hơn sau khi phẫu thuật.

4. Câu hỏi cho bác sĩ của bạn

Trước khi phẫu thuật, hãy viết ra bất kỳ câu hỏi nào bạn có, sau đó mang chúng đến cuộc hẹn. Dưới đây là một số cách giúp bạn bắt đầu:

• Tôi sẽ ở trong bệnh viện bao lâu?
• Điều gì xảy ra nếu tôi gặp khó khăn trong việc xử lý việc mất bàn chân của mình?
• Tôi có được lắp chân tay giả không? Nếu không, tại sao?
• Tôi có thể làm gì để tránh bị cắt cụt chi khác?
• Nó có giá bao nhiêu?
• Khi nào tôi có thể trở lại làm việc sau khi phẫu thuật?
• Có nhóm hỗ trợ nào có thể giúp tôi không?

5. Trong bệnh viện

Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ đến phòng hồi sức. Tại đó, một người nào đó sẽ theo dõi huyết áp , mạch và nhịp thở của bạn . Khi những dấu hiệu quan trọng đó trở lại bình thường, bạn sẽ chuyển đến phòng bệnh của mình, nơi bạn có thể mong đợi:

• Chăm sóc y tế, chẳng hạn như thay băng vết thương và thuốc giảm đau
• Vật lý trị liệu , chẳng hạn như kéo giãn nhẹ nhàng và các bài tập đặc biệt
• Thông tin về chân giả hoặc chân giả của bạn
• Bạn sẽ ở trong bệnh viện trong tối đa 2 tuần sau khi phẫu thuật. Điều quan trọng là đội ngũ y tế của bạn phải kiểm soát lượng đường trong máu của bạn và theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng.

6. Những ngày đầu tiên của bạn ở nhà

Nếu bệnh viện gửi bạn về nhà sau một vài ngày, bạn đã có một khởi đầu tốt. Điều đó có nghĩa là nhóm chăm sóc của bạn nghĩ rằng bạn đang chữa bệnh tốt và có thể đi đầu trong việc chăm sóc cho bản thân. Để tiếp tục tiến triển, hãy làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ về tắm rửa, hoạt động, vật lý trị liệu và chăm sóc vết thương.

Nếu bạn cảm thấy đau, đừng với lấy bất cứ thứ gì trong tủ thuốc của bạn. Chỉ uống những gì bác sĩ đề nghị, vì một số loại thuốc giảm đau, thậm chí cả aspirin cơ bản , có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Gọi cho bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới nào, chẳng hạn như mẩn đỏ, sưng tấy, chảy máu, đau nặng hơn hoặc tê hoặc ngứa ran. Bất kỳ một trong những dấu hiệu này có thể là bình thường, nhưng trong một số trường hợp, chúng có nghĩa là bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

7. Cần Phục hồi chức năng Nội trú?

Một số người không về nhà ngay từ bệnh viện sau khi cắt cụt chi. Những người không thể đi lại tốt sau khi phẫu thuật, hoặc có một vài vấn đề sức khỏe, có thể ở lại cơ sở phục hồi chức năng hoặc phục hồi chức năng. Trong thời gian phục hồi chức năng, nhóm của bạn có thể tập trung vào:

• Làm lành vết thương
• Xây dựng sức mạnh
• Chuẩn bị chân cho chân giả hoặc chân giả của bạn
• Giúp bạn tự mình đi lại, có hoặc không có chân giả
• Hướng dẫn bạn cách chăm sóc chân và bộ phận giả của bạn

8. Đang hồi phục: Cơ thể và Tâm trí

Phục hồi chức năng sẽ là một phần quan trọng trong quá trình hồi phục của bạn sau khi bị cắt cụt chân, ngay cả khi bạn không đến cơ sở ngay từ bệnh viện. Phục hồi chức năng có thể được điều trị nội trú hoặc ngoại trú, hoặc bạn có thể được chăm sóc tại nhà.

Có thể mất 2 tháng để vết thương của bạn lành lại. Bạn sẽ làm việc với một số người sẽ giúp bạn thích nghi với cuộc sống sau này. Ví dụ, bác sĩ nội tiết có thể giúp bạn kiểm soát lượng đường trong máu. Một nhà trị liệu vật lý có thể giúp bạn mạnh mẽ hơn và học cách di chuyển. Một nhà trị liệu nghề nghiệp sẽ giúp bạn tìm ra cách thực hiện các công việc hàng ngày ở nhà và tại nơi làm việc.

Nếu bạn định sử dụng chân giả, việc phục hồi chức năng sẽ bao gồm lắp chân giả, học cách đi lại và học cách chăm sóc chân tay và chân giả của bạn. Nếu chân của bạn bị sưng, bạn có thể mang chân giả tạm thời trong vòng 3 tháng đầu tiên sau khi cắt cụt chi cho đến khi tình trạng này trở nên tốt hơn. Bạn có thể không nhận được cái vĩnh viễn trong vòng 6 đến 12 tháng.

Một phần quan trọng khác của quá trình cai nghiện có thể là chăm sóc sức khỏe tâm thần của bạn . Mất một chi có thể gây tổn hại về mặt tinh thần cho bất kỳ ai. Sau khi cắt cụt chi, mọi người thường có:

• Trầm cảm
• Sự lo ngại
• Nỗi buồn
• Từ chối
• Cảm xúc muốn tự sát

Nên nói chuyện với nhóm chăm sóc của bạn về cảm giác của bạn sau khi phẫu thuật. Họ có thể giúp bạn tìm các nguồn tư vấn , chẳng hạn như các nhóm hỗ trợ hoặc thậm chí là thuốc có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Bạn cũng có thể gặp một nhà trị liệu sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như một nhà tâm lý học hoặc nhân viên xã hội, để nói về cảm xúc của bạn về việc cắt cụt chi của bạn.

9. Các biến chứng có thể xảy ra

Bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng đi kèm với rủi ro, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc cục máu đông . Việc cắt cụt chân có thể dẫn đến:

• Đau dây thần kinh
• Đau chân ma (Bạn nghĩ rằng bạn cảm thấy đau ở bàn chân không còn nữa.)
• Còi xương ở cuối chân của bạn

Bạn có thể cần thêm phẫu thuật để điều trị những vấn đề này, nhưng chúng cũng có thể là vấn đề nhỏ. Một số người có thể giảm đau mà không cần dùng thuốc. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể cảm thấy tốt hơn bằng cách xoa bóp , châm cứu , chườm nóng hoặc lạnh hoặc thay đổi cách phù hợp với bàn chân giả của bạn hay không.

Điều quan trọng là phải tuân theo kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường mà bác sĩ đề nghị, theo dõi lượng đường trong máu của bạn một cách cẩn thận và ăn uống lành mạnh.

Để được tư vấn thông tin miễn phí vui lòng liên hệ:
TRUNG TÂM TƯ VẤN CHÂN TAY GIẢ VIETHELTH
Hotline: 0968220222